Bệnh não do xơ gan rất nguy hiểm

Bệnh não gan là một trong những biến chứng nguy hiểm. Khi xơ gan ở thời kì mất khả năng thay thế kèm theo cổ trướng hoặc có hiện tượng suy kiệt chức năng gan, các độc tố và sản phẩm của quá trình chuyển hóa tích tụ lại trong cơ thể, dẫn đến ngộ độc hệ trung ương thần kinh, làm cho tinh thần không minh mẫn, hôn mê, gọi là biến chứng bệnh não do xơ gan, là một trong những nguyên nhân gây tử vong chủ yếu của bệnh xơ gan.

1. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH 

Bệnh nhân mắc xơ gan giai đoạn nặng dễ dẫn đến phát bệnh não do gan

• Ăn uống thất thường: Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính (dạng nặng) hoặc xơ gan vào thời kì mất khả năng thu nhận protein động vật kém, chi cần một lần ăn vào lượng lớn thực phẩm chứa hàm lượng protein cao thì dễ dẫn đến phát bệnh não do gan.

• Xuất huyết đường tiêu hóa trên: Xuất huyết nhiều làm cho tế bào gan hoại tử do thiếu ôxy, máu bầm tích tụ trong đường ruột dễ dẫn đến amoni trong máu tăng cao.

• Viêm nhiễm: Do viêm nhiễm khiến cho lưu lượng máu trong não giảm, từ đó khiến cho tế bào não thiếu máu, thiếu ôxy.

• Rối loạn chất điện li: Lượng natri thấp, kali thấp, oxy thấp, ngộ độc kiềm, thúc đấy sự sản sinh và hấp thụ amoni.

• Làm phẫu thuật lớn, mang thai, quá kiệt sức và dùng thuốc an thần…

2. CHẨN ĐOÁN BỆNH NÃO DO XƠ GAN

Căn cứ vào những biểu hiện lâm sàng, kết hợp với kiểm tra trong phòng thí nghiệm, tổng hợp và phân tích các kết quả để chẩn đoán bệnh.

• Có tiền sử bệnh gan mãn tính và cấp tính hoặc tiền sử bệnh xơ gan.

• Căn cứ vào những biểu hiện lâm sàng và kiểm tra trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán bệnh

• Có nguyên nhân dẫn đến bệnh não do gan.

• Có biểu hiện lâm sàng các thời kì của bệnh não do gan.

• Lượng amoni trong máu tăng cao, hoặc kiểm tra axit amin thì mùi của axit amin chiếm ưu thế.

3. CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NÃO DO XƠ GAN

• Điều chỉnh độ cân bằng giữa kiềm và axit, bệnh nhân có hiện tượng giảm natri và kali, ngộ độc kiềm có thể cho uống thuốc viên axit glutamic.

• Điều chỉnh độ mất cân bằng của axit amin, cho dùng axit amin lục hợp, mỗi ngày 1- 2 lần, mỗi lần 250ml truyền nhỏ giọt vào tĩnh mạch;hoặc cho uống axit amin.

• Điều chỉnh sự viêm nhiễm, làm sạch đường ruột, cho uống thuốc kháng sinh, đồng thời dùng các sản phẩm sữa, trái cây, làm tăng axit tiêu hóa ở đường ruột, mỗi ngày đều bài tiết độc tố, mỗi ngày đi tiêu khoảng hai lần.

• Loại bỏ amoni trong máu tăng cao, có thể dùng hepa-merz (L-omithin, Laspartat).

• Làm cho lượng amoni trong máu kết hợp chuyển hóa thành chất không độc, đồng thời thúc đẩy tế bào gan phục hồi chức năng.

• Bệnh nhân mắc bệnh phù thũng não có thể cho uống cồn Cam Lộ để thoát nước, phòng trị phù thũng não.